2. オーストラリアにおける鍼の普及状況

目次

2-1 鍼受療者の調査

2-2 一般医の調査

 

2-1 鍼受療者の調査

  1. 2005年に6州と2地域の1067名の成人の調査1)によると、12カ月間に1回以上鍼を利用した人は9.2%(101人)であった。鍼治療のため施術者(鍼師)を訪問したのは7.5%で、12か月間に平均8.8回受療していた。このことから、オーストラリアの成人は12か月間に1020万人が鍼師の施術を受けたと推定した。過去12カ月間に医師を受診しなかった人より、医師を受診した人の方が鍼を多く利用した。鍼を利用した人の92%は腰痛や肩痛など特定の症状を治療するために使用した。鍼の利用者の40.8%は友人、親戚に鍼を勧められ、20.7%は医師に鍼を勧められ、18.7%はCAM(補完代替療法)施術者に鍼を勧められた。2005/2006年にメディケア(医療保障制度)によって支払われた鍼施術件数(一般医による鍼施術)は607,349と報告されているが、この調査で推定された年間鍼施術件数の約6%であった。
  2. オーストラリアの人口(性別、年齢、居住地)を代表する18歳以上のオーストラリア人の成人(サンプル数2019人)を対象に、2017年7月、8月にオンラインにより過去12か月以内の補完医療(CM)の使用を調査した研究2)によると、63.1%(1273人)が補完療法を使用し、36%は相談・治療に補完療法施術者を訪れ、52.8%は補完療法の製品(サプリメント、アロマオイルなど)や行為(リラクゼーション療法、瞑想など)を使用した。マッサージ師、カイロプラクター、ヨガ教師は最も相談を受ける補完療法施術者であった。鍼師を受診したのは7.9%であった。
  3. 女性の健康等について20年間調査しているALSWHの一部として鍼の使用等についての調査研究3)が行われた。メディケア(オーストラリアの医療保障制度)のデータベースから34-39歳の若い女性群と62-67歳の中年女性群が抽出され、2012年と2013年の調査に参加した若い女性群8,010人と中年女性群9,151人をサンプルとした。参加者は過去12か月の補完療法の使用や鍼師への相談の有無、一般医、専門医などへの訪問や健康状態の質問を受けた。自分の健康について過去12カ月間に、若い女性群の9.5%が鍼師に相談していた。中年の女性群は6.2%が鍼師に相談していた。補完療法を使用したのは若い女性群の5.7%、中年女性群の4.0%であった。オーストラリアの女性は補完療法より鍼を使用していた。鍼師に相談する女性はそうでない女性に比べ専門医を訪問する傾向が高かった。

 

 

2-2 一般医の調査

  • オーストラリア全国の一般医(general practitioners)2,000名を対象に、補完療法についての郵便調査を2004年5月から8月の間に実施し、636人の回答(回答率33.2%)が得られた調査研究4)によると、補完療法の潜在的有効性、有害性(Potential effectiveness/harmfulness)についは、回答者の86%は、鍼は有効性が高いと回答し、中草薬(Chinese herbal medicine)については、有効性が高いとの回答は50%であった。有害性は少ないとの回答は、鍼は86%、中草薬では34%であった。一般医は、鍼を補完療法の中で、有効性が高く有害性が少ない治療法と考えていた。
  • 鍼に関する教育については、回答者の11%は、独学またはワークショップに参加し、12%は認定コース、学位を与える課程で鍼教育を受た。これからの鍼教育に関心を示した回答者は、ワークショップへの参加18%、認定コース、学位を与える課程は24%であった。
  • 個人的な鍼の使用については、回答者の56%は鍼を受けることを検討する、回答者の12%は過去12か月間に鍼の受療経験があった。臨床での鍼の使用については、回答者の31%は鍼を使用することを検討する、回答者の18%は過去12か月以内に臨床で鍼を使用した。一般医の23%が鍼の学習経験が有り、18%が鍼を臨床に使用していた。
  • 患者から鍼師の施術を受けることの相談があった場合の対応については、回答者の57%は積極的に奨励すると回答し、積極的に阻止する回答は1%であった。また、鍼師への紹介または鍼を使用することの提案を過去12か月間に毎月おこなった回答者は76%、毎週または毎日おこなったとの回答者は7%あり、一般医の80%以上が鍼受療の提案または鍼師への紹介をおこなっていた。
    論文執筆者は、鍼は(一般医に)広く受け入れられており、オーストラリアの一般診療の主流と見なすことができると結論づけた。

文献
1) Charlie CL Xue, Anthony L Zhang, Vivian Lin, Ray Myers, Barbara Polus & David F Story. Acupuncture, chiropractic and osteopathy use in Australia: a national population survey. BMC Public Health.2008;8(105).
https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2458-8-105 (2022-06-28)
2)Amie Steel, Erica McIntyre, Joanna Harnett, Hope Foley, Jon Adams, David Sibbritt, Jon Wardle & Jane Frawley. Complementary medicine use in the Australian population: Results of a nationally-representative cross-sectional survey. Scientific Reports. 2018: 8
https://www.nature.com/articles/s41598-018-35508-y.pdf (2022-06-28)
3)Lu Yang, Jon Adams, David Sibbritt. Prevalence and factors associated with the use of acupuncture and Chinese medicine: results of a nationally representative survey of 17161 Australian women. Acupunct Med. 2017;35(3):189-199
https://www.researchgate.net/profile/Lu-Yang-103/publication/314493149_Prevalence_and_Factors_Associated_with_the_Use_of_Acupuncture_and_Chinese_Medicine_Results_of_a_Nationally_Representative_Survey_of_17161_Australian_Women/links/5e4baae1299bf1cdb933e39f/Prevalence-and-Factors-Associated-with-the-Use-of-Acupuncture-and-Chinese-Medicine-Results-of-a-Nationally-Representative-Survey-of-17161-Australian-Women.pdf  (2022-6-18)
4) Marc M Cohen, Stephen Penman, Marie Pirotta, Cliff Da Costa. The integration of complementary therapies in Australian general practice: results of a national survey. Journal of Integrative and Complementary Medicine. 2005;11(6): 995–1004

 

 

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